シニア保険の特約1
主契約と呼ばれる生命保険の主な保障部分に、別の種類の保険をおまけするような形で付加するものを特約といいますね。
主契約は単独で其のまま契約できますが、特約だけでは単独では契約できません。
特約の種類は保険会社によっても様々御座いますね。主だったものをあげてみましょう。
・3大疾病特約
3大疾病である脳卒中・ガン・急性心筋梗塞と診断された場合に以下のような保障が受けられますね。
ガン診断給付金は保険期間中に医師によって最初て悪性新生物(ガン)に罹患したと診断確定されたときに支払われますね。
上皮内ガンや皮膚の悪性黒色腫以外の皮膚ガン、でなければこの特約の責任開始期から90日以内に罹患したと診断確定された場合の乳ガンは除きますね。
急性心筋梗塞診断給付金は保険期間中に責任開始期以後の狭心症は除く疾病を起因 として、急性心筋梗塞を発病し最初て医師の診療を受けた日から其の日を含めて60日以上、軽い家事等の軽労働や事務等の座業はできるが、其れ以上の活動では制限を必要とする状態が継続したと医師によって診断されたときに支払われますね。
脳卒中診断給付金は保険期間中に責任開始期以後の疾病を起因 とした脳血管疾患のうちで、脳内出血、くも膜下出血、脳動脈の狭塞(脳血栓、脳塞栓)などの脳卒中を発病し、最初て医師の診療を受けた日から其の日を含めて60日以上、医師によって言語障害等の他覚的な神経学的後遺症が継続したと診断されたときに支払われますね。
一過性虚血等を除かれますね。
・生活習慣病入院給付金特約
悪性新生物(ガン)・糖尿病・心疾患・高血圧性疾患・脳血管疾患・肝疾患・腎疾患などの生活習慣病について手厚く保障されますね。
・高度先進医療給付特約
この特約の分野での対象となる高度先進医療というのは、公的医療保険制度にもとづく評価療養のうち、厚生労働大臣が定めた先進医療による療養のことをいいますね。
高度先進医療給付金は、不慮の事故や疾病が起因 で所定の高度先進医療による療養を、其の取扱いが認められた保険専門病院で受けた場合に、其の技術料に応じて特約基本給付金額に所定の給付倍率を乗じて支払われますね。
但し、健康保険法等に定める「療養の給付」に関係いたします規定の分野で給付対象となっておりますわ療養は、高度先進医療給付金のお支払対象には該当できません。
・特定疾患給付特約
特定疾患というのは、昭和47年10月に厚生省が定めた「難病対策要綱」に基づいて実施されておりますわ難病対策のうちで、特定疾患治療研究事業の対象となる疾患で、国が医療費助成の対象としておりますわ疾患ですね。
従って、独自に都道府県が医療費助成を行っておりますわ疾患は対象になりません。
法令等が改正された場合でとくに必要と認められたときは、主務官庁の認可を得て、給付金のお支払事由に関係いたしますものなどの特約の特約条項に限りますわね。
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